Endoskopie
Endoskopie, která se v posledním desetiletí vžila do veterinární praxe, je v současnosti základní a nejužitečnější metodou k vyšetření GIT.
Možnost přímého vyšetření jícnu, žaludku a intestinálního traktu, spolu s odběrem vzorků minimálně invazivním způsobem, významně doplňuje diagnostický algoritmus a umožňuje precizní stanovení diagnózy a optimálního léčebného postupu onemocnění zažívacího aparátu. Nepostradatelnou roli hraje endoskopie také při vyšetření dýchacího a často i močového aparátu. Možnost přímého vyšetření dutiny nosní, nosohltanu, hrtanu, trachey a bronchů, spolu s odběrem vzorků minimálně invazivním způsobem, významně doplňuje diagnostický algoritmus a umožňuje precizní stanovení diagnózy a optimálního léčebného postupu onemocnění respiratorního aparátu. Endoskopické vyšetření močové roury a močového měchýře neinvazivní cestou je velkou výhodou zejména u pacientů s vrozenými anatomickými abnormalitami v této oblasti. I přes nesporné výhody endoskopie, zůstává v konkrétních případech a u jednotlivých pacientů nepostradatelné správné vyhodnocení anamnézy, klinického a laboratorního vyšetření a především RTG a ultrasonografické vyšetření.
Naše technické vybavení a zázemí pro endoskopii
Základním nástrojem pro endoskopii trávicího aparátu je flexibilní endoskop (gastroskop) s pohyblivým koncem s možností flexe ve dvou rovinách (čtyři směry), s možností insuflace vzduchu, odsávání a ostřiku zorného pole při jeho znečištění. Bronchoskop je flexibilní endoskop pro vyšetření dýchacích cest s pohyblivým koncem s možností flexe v jedné rovině (dva směry).Nezbytnou součástí endoskopů je dostatečně prostorný operační kanál. Šířka operačního kanálu je přímo úměrná šířce endoskopu a pohybuje se od 1,8 – 2,8 mm. Platí, že čím je operační kanál prostornější, tím lepší, neboť umožňuje zavedení větších nástrojů, sloužících k biopsii, či k extrakci cizích těles. Na našem pracovišti využíváme pro vyšetření trávícího aparátu endoskopy firmy Olympus a pro vyšetření dýchacího a močového aparátu flexibilní i rigidní endoskopy firmy Storz. Dalším nezbytným vybavením je světelný zdroj (firma Olympus) se zabudovanou jednotkou pro insuflaci vzduchu a sukční pumpa, kterou lze připojit na port endoskopu nebo na soupravu pro odběr bronchoalveolární laváže (BAL). Neustále se obměňuje soupraval nejrůznějších bioptických klíštěk a extrakčního náčiní.
Samostatná místnost, určená pro endoskopie, je u nás vybavena jako standardní nesterilní sál. Máme k dispozici základní anesteziologický monitoring, přístroj pro inhalační anestézii a dostatek prostoru pro odkládání instrumentů.
